قرحة القرنية في الكلاب

تسمى الآفات التقرحية في القرنية بالتهاب القرنية التقرحي - وهذا مرض خطير في العين يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، بما في ذلك العمى التام للحيوان الأليف. تم الكشف عن هذا المرض في كل من البشر والكلاب. ولكن لا يهم من هو المريض ، طالما أن المريض يتلقى رعاية طبية في الوقت المناسب. ما الذي يهدد قرحة القرنية في الكلاب وكيف يتم علاج هذا المرض؟

ما هو التهاب القرنية التقرحي

الطبقة القرنية هي الجزء الأمامي من غلاف العضو البصري ، والذي يتضمن عدة طبقات:

• العلوي - الظهارية ، هو غمد واقية من الجهاز الرؤية ؛
• تليها سدى - أساس القرنية بأكملها.
• غشاء Dessemeta (Dessemetov shell) - الجدار الحدودي الخلفي ؛
• الطبقة الظهارية الخلفية هي البطانة القرنية ، فهي تدعم الجفاف الضعيف في مقلة العين.

في الحالة الطبيعية ، للقرنية سطح أملس وشفاف ، دون أي خشونة ، في طبقاتها لا توجد أوعية للجهاز الدوري. ونظرًا لوجود قدر كبير من جذور الأعصاب فيه ، فإن هذه المنطقة حساسة للغاية.

الآفة التقرحية للقرنية تؤثر على الطبقة الظهارية العليا. إذا وضعنا تشابهاً مع تلف الجلد ، فإن القرحة خدش ، ولكن ليس فقط طبقة الجلد ، ولكن طبقة القرنية ، وتعتبر هذه الأمراض أكثر خطورة.

تتفاقم حالة حيوان مريض يعاني من قرحة بسبب حقيقة أنه بسبب وفرة النهايات العصبية في القرنية ، يصاحب هذا الشكل من التهاب القرنية وجع لا يطاق. الألم يقرع الحيوانات الأليفة من شبق المعتاد ، لا تسمح له لتناول الطعام ، والراحة ، ويسبب الأرق. هذا الشرط يؤدي بسرعة إلى الإرهاق العصبي والجسدي للكلب.

على خلفية الضرر ، تتحلل الطبقة الظهارية للعين بسرعة كبيرة ، يفقد العضو حماية موثوقة من مختلف العوامل المعدية. التهاب القرنية التقرحي هو أحد الأمراض الخطيرة ، والتي غالباً ما تكون المضاعفات البكتيرية للعيون والعمى اللاحق لها.

أنواع التآكل وأسبابها

هناك عدة أنواع من التهاب القرنية التقرحي. بادئ ذي بدء ، حسب السبب ، قد يكون المرض معديًا أو غير معدي. غالبًا ما يرتبط حدوث القرح المعدية بالآفات الفيروسية والبكتيرية والفطرية في القرنية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الضرر نتيجة الإصابة بالطفيليات.

مرض القرحة الهضمية يصعب علاجه وغالبا ما يتكرر. في معظم الأحيان ، تسبب القرحة المعدية المكورات العنقودية ، العقدية ، الزائفة الزنجارية ، فيروس الهربس ، فيروسات الإكليل ، عصية كوخ. بالإضافة إلى ذلك ، في الحيوانات الأليفة ، يمكن أن تكون عدوى الكلاميديا ​​سبب التهاب القرنية التقرحي.

في التهاب القرنية غير المعدية ، قد تكون الحالات التالية عوامل تسبب تقرح على طبقة القرنية:

• الاستعداد للتكاثر - تتطور أمراض العين في الغالب في الكلاب ذات العيون المنتفخة (البكيني) - بكين ، الذقن اليابانية ، شيه تزو ، بوسطن تيريريز ، البلدغ الفرنسية ، الكلاب ، لابرادور ، إلخ.
• تغلغل جسم غريب على القرنية والجفن الثالث ؛
• تغيير وضع الجفون (التقلبات) ؛
• متلازمة العين الجافة.
• حروق الغشاء المخاطي للعين - الكيميائية والحرارية والأشعة فوق البنفسجية ، وما إلى ذلك ؛
• انتهاك نمو الرموش (dystrohiaz ، tsiliya) التي تبدأ في نقطة الصفر ، وفرك سطح القرنية.
• قصور القرنية الحوفي.
• الحد من المناعة المحلية.

أيضا ، يميز الخبراء التهاب القرنية التقرحي السطحي والعميق:

• علم الأمراض السطحي - آفة تصيب الطبقة الظهارية وسدى القرنية.
• علم الأمراض العميق - تقرحات تنتشر إلى جميع طبقات السدى. مع تطور المرض ، تخترق العملية المرضية سمك القرنية ، مما يؤثر على غشاء الديسميتا ، الذي يهدد بتثقيب الغشاء الأمامي لمقلة العين ؛
• Descemetocele - حالة يحدث فيها انثقاب تام لطبقات القرنية ، عندما يظهر ضرر من النهاية إلى النهاية ويصل إلى طبقة Descemet.

يتم إيلاء اهتمام خاص للتآكل المزمن للقرنية ، والتي لا يشفى فيها الضرر لفترة طويلة. علم الأمراض يسمى التآكل المتساقط أو قرحة الملاكم. تشتمل مجموعة المخاطر في هذا المرض على ممثلين من السلالات التالية: الملاكم ، الكلب الألماني ، الإسباني ، السبيتز وغيرها ، وغالبًا ما يتم تشخيص المرض في الحيوانات التي تزيد أعمارها عن 5 سنوات.

خصوصية التهاب القرنية في هذه الحالة هو أن الضرر لا يمكن أن يشفي لمدة أسابيع ، وليس هناك أسباب واضحة لذلك ، والعقاقير المستخدمة لا تعطي تأثير إيجابي.

يكمن سبب المرض عميقًا - فشل اتصال الخلايا الظهارية بخلايا الغشاء القاعدي ؛ لذلك ، عادةً ما يتعذر على الأنسجة الظهارية المستعادة الالتصاق بالغشاء ، ويحدث تقشرها. بطبيعة الحال ، في مثل هذه الظروف ، فإن المنطقة المتضررة ببساطة ليس لديها ما تغلقه.

في كثير من الأحيان ، التهاب القرنية التقرحي ليس له علامات واضحة ، ولا يلاحظ صاحب الكلب أن حيوانه الأليف مريض. لكن مع مرور الوقت ، يتطور المرض ، يبدأ الكلب في الشعور بألم شديد وعدم الراحة. في الأعراض الأولى للمرض ، يجب أن يظهر الكلب للطبيب البيطري.

أعراض قرحة القرنية في الكلاب

متى يجب على صاحب الكلب القلق بشأن صحة الحيوانات الأليفة؟ في المرحلة الحادة ، يكون تآكل القرنية مصحوبًا بإطلاق سائل مسيل للدموع ورهاب الضوء.

يقوم الحيوانات الأليفة بمحاولات متواصلة لفرك العينين بأقدامها ، مما يزيد من تفاقم حالة العضو البصري - في هذه الحالة ، يمكن إصابة العضو التالف والإصابة الثانوية بالجروح الموجودة. احمرار الملتحمة ، وتشنجات الجفن تحدث.

تدريجيا ، تصبح القرحة الموجودة أكثر وضوحا ، إذا لم يتم علاج المرض ، فقد تحدث قرحة مثقبة. أحد مضاعفات هذه الحالة هو التهاب المفاصل - وهي عملية التهابية قيحية حادة تؤثر على جميع أنسجة وأغشية الجهاز البصري أو فقدان الأجزاء الداخلية للعين.

التشخيص في تطور قرحة القرنية في الكلاب

في حالة أمراض العين لدى الكلاب ، يُنصح المالك بالاتصال بالعيادة البيطرية التي تقدم خدمات الأخصائيين الضيقين. في هذه الحالة ، استشر طبيب بيطري طبيب عيون. بالإضافة إلى ذلك ، تمتلك هذه المؤسسات الطبية جميع الأجهزة والأجهزة اللازمة التي تتيح التشخيص الأكثر دقة لعلم الأمراض.

ولكن إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فلا يزال الأمر يستحق أخذ حيوانك الأليف إلى أقرب محطة بيطرية. بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بفحص المريض وتحديد المخالفات:

• يسمح الفحص الخارجي بتقييم ما إذا كان كلا الجهازين للرؤية متماثلان ومعمقان ؛
• يتم إجراء اختبار قدرة رد الفعل.
• يقوم الأخصائي بالتحقق من وجود أعراض الألم.

باستخدام منظار العين ومصباح الشق ، يفحص طبيب عيون الجفن والقرنية وغرفة الأعضاء الأمامية. هذا ممكن إذا لم يكن هناك عتامة القرنية الحادة.

الطبيب في الترسانة لديه العديد من التقنيات المحددة التي تسمح لسلسلة من الاختبارات:

1. يوفر اختبار Schirmer - فرصة لاستكشاف عملية تخصيص الدموع لتحديد متلازمة العين الجافة. لإجراء الاختبار ، يتم طي شريط من ورق الترشيح على الحافة ويوضع خلف الجفن السفلي. لمدة 5 دقائق ، يتم نقعها بسائل مسيل للدموع إذا كانت العين بصحة جيدة. مع علم الأمراض ، تبقى قطعة الورق جافة تمامًا.
2. عينة سايدل مع الفلوريسين هي تقنية في طب العيون تسمح باكتشاف الآفات التي تخترق غمد القرنية وتستخدم أيضًا كوسيلة إضافية لدراسة نشاط الغدة الدمعية. يتم إجراء الاختبار على النحو التالي: يطبق الاختصاصي مخدر موضعي على سطح القرنية - يدفن عينيه 2-3 مرات. بعد تطبيق الحل الفلوريسنت. ثم يقوم الطبيب بضغط العين بلطف باستخدام قطعة قطن ، وتقييم التسرب من المنطقة المتضررة في ضوء مصباح الأشعة فوق البنفسجية. إذا تم غسل شريط من اللون الداكن من التقرح لأسفل على خلفية خضراء ، فإن الاختبار يعتبر إيجابيًا ويكون العضو مثقوبًا. في هذه الحالة ، يكون الختم الجراحي الطارئ للجرح ضروريًا.

إذا تم اكتشاف منطقة متآكلة أثناء التشخيص ، يقوم أخصائي بفحص حواف الجفون وتقييم حالة الكيس الملتحمة. في هذه العملية ، من الممكن اكتشاف العوامل المثيرة للاستفزاز: الرموش خارج الرحم ، والرموش الصلبة شديدة النمو ، والأورام ، والمكونات الخارجية.

علاج القرحة القرنية

بادئ ذي بدء ، بعد تقييم حالة القرنية للمريض ذي الأربعة مخالب ، يقرر الطبيب البيطري ما إذا كان من الممكن حل المشكلة بمساعدة العلاج المحافظ أو إذا كان التدخل الجراحي الأكثر خطورة مطلوبًا.

تقليديا ، ينطوي العلاج على استخدام المخدرات:

1. المضادات الحيوية. إذا كان التهاب القرنية التقرحي ناتجًا عن أحد مسببات الأمراض المعدية ، فيتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا المحلية. ضع المراهم أو السوائل الطبية على سطح العين. يتم اختيار الأدوية بشكل فردي ، اعتمادًا على العامل المعدي ، وشدة الآفة ، وسلالة الحيوان وعمره. في أغلب الأحيان ، يوصي أحد المتخصصين باستخدام التتراسيكلين ، Erythromycin Ophthalmic Ointment ، بشرط أن يكون العامل الممرض حساسًا لمثل هذه المضادات الحيوية. عندما يصاب الكلب بعصا pyocyanic ، يتم غمر محلول سلفات Polymyxin M في عيون الكلب ، ويتم حقن Neomycin تحت الملتحمة.
2. الأدوية التي توسع التلميذ. لهذه الأغراض ، يتم استخدام الأتروبين بنجاح في طب العيون كمرهم أو محلول. يستخدم الدواء كل 8-24 ساعة ، وخفض الجرعة تدريجيا.
3. الأدوية المضادة للفيروسات. مطلوب استخدامها في شكل العقبولية من التهاب القرنية التقرحي في الكلاب. يتم غرس محلول Trifluridine أو Idoxuridine في العين المصابة بفاصل 4-6 ساعات ، حتى يصبح من الممكن تحقيق تحسينات سريرية. ثم في غضون 1-2 أسابيع ، يتم تقليل الجرعة تدريجيا.
4. الاستعدادات مع تأثير مضاد للكولاجين. يستخدم الأسيتيل سيستين بشكل شائع لعلاج قرحة التآكل. يتم تخفيف 20 ٪ من المخدرات في الدموع الاصطناعية ، حتى التركيز هو 5-10 ٪. يتم غرس الأداة الناتجة في العين ، على فترات من 2-4 ساعات. بالإضافة إلى ذلك ، يُسمح بخلط هذا الدواء مع الأدوية المضادة للبكتيريا ، على سبيل المثال ، يضاف الجنتاميسين إلى أسيتيل سيستئين ويتم تخفيفه بالدموع الصناعية.
5. العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). المخدرات في هذه المجموعة لها تأثير واضح مضاد للالتهابات ومسكن. لعلاج الحيوانات من هذه المجموعة ، غالبًا ما يستخدم حمض الأسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) ؛ للكلاب ، جرعة واحدة هي 10-15 ملغ ، تعطى على فترات من 12 ساعة.

إذا كان الطبيب البيطري يصف العديد من الأدوية ، فيجب أن يطبق مع استراحة إلزامية ، ويجب أن تكون 5 دقائق على الأقل.

إذا كان الحيوان الأليف يعاني من تآكل القرنية المزمن ، فلن تساعد التقنيات العلاجية التقليدية ، لأنها لا توفر ارتباطًا بالخلايا الظهارية.

لعلاج الأمراض المزمنة باستخدام طرق العلاج التالية:

1. إزالة الأنسجة الظهارية غير المرتبطة بممسحة القطن. بعد الإجراء ، يتعرض السطح التالف ، والذي غالباً ما يكون أكثر شمولاً. بعد تطبيق القرنية على الأدوية التي لها تأثير مضاد للميكروبات. لإجراء استخدام التخدير الموضعي في شكل قطرات العين. هذا الحدث منخفض الكفاءة ، ويتطلب المريض عدة علاجات مع فاصل زمني معين. أنسجة القرنية تلتئم ببطء ، وغالبًا ما تكون في مكانها نسيج ندبة قاسي.
2. القرنية هي طريقة يتم فيها تطبيق عدد من الشقوق المختلفة على سطح الطبقة القرنية ، مع استراحة في سطح السدى. يتم استخدام إبرة الأنسولين خلال الحدث. إذا كان الكلب يستجيب بهدوء للأطباء والتدخل ، يتم تطبيق التخدير الموضعي. ولكن في كثير من الأحيان تحتاج الحيوانات للتخدير ، الذي يقترن مع تغطية العضو البصري مع ساحة من القرن الثالث ، مما يزيد من سرعة الشفاء. فعالية الجراحة في المتوسط ​​70 ٪.
3. علاج المنطقة المتآكلة مع الماس بر. إنه جهاز محدد مناسب للندبات القرنية. من خلال استخدامه ، يقوم طبيب العيون بإزالة المساحات غير المنفصلة من ظهارة العين ، مما يخلق سطحًا مناسبًا لصياغة الأنسجة المتجددة بشكل أفضل. من بين مزايا هذا الإجراء ، يمكن الإشارة إلى أنه يمكن تنفيذه دون استخدام التخدير العام ؛ إنه يكفي لإدارة الدواء بتخدير موضعي. في بعض الحالات ، يجب تكرار الإجراء بعد 1-2 أسابيع ، وهناك مخاطر من تشكيل ندوب الخشنة أثناء التئام الجروح.
4. استئصال القرنية هو عملية تتم خلالها إزالة الطبقة القرنية العليا إلى جانب طبقة الغشاء القاعدي الرقيقة المصابة وجزء من السدى. يحدث شفاء التآكل بسبب الاستعادة الكاملة للجزء السطحي ، وليس فقط الطبقة الظهارية.

إذا لم يتم علاج المرض بأي شكل من الأشكال ، يمكن توقع مضاعفات خطيرة ، فقد يصبح الحيوان أعمى أو يفقد عينيه تمامًا. لتجنب مثل هذه الحالات القاسية ، يجب أن تكون أكثر حذراً بشأن صحة حيوانك الأليف ، خاصة إذا كان هناك استعداد لأمراض العين. حتى مع الأمراض البسيطة ، يحتاج الكلب إلى فحصها من قبل طبيب بيطري.